قرص زیلت ۷۵

قرص زیلت ۷۵، قرص پلاویکس ۷۵ قرص اسویکس ۷۵ همه به نام های تجاری ثبت شده اند ولی داروی موثر همه آنها کلوپیدوگرل می باشد، قرص زیلت ۷۵در دسته داروهای مهارکننده پلاکتهای خون قرار می گیرد. این دارو از تشکیل لخته خون جلوگیری به عمل می آورد، به همین دلیل مصرف این دارو پس از سکته مغزی و یا حملات قلبی که خطر تشکیل لخته خون وجود دارد توصیه میشود.

از موارد دیگری که این دارو برای آنها تجویز می گردد می توان به موارد زیر اشاره کرد:

ابتلا به تصلب شریانها
سابقه حملات قلبی و سکته مغزی
ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی
ابتلا به بیماری آنژین صدری ناپایدار
ابتلا به ضربان قلب نامنظم ( در این موارد بسیاری از افراد استفاده از داروهای ضد انعقاد خون را پیشنهاد میدهند)

این دارو به شکل قرصهای روکشدار ۷۵ میلگرمی و صورتی شکل در بازار موجود است. هر بسته از این قرص حاوی ۲۸ عدد قرص در دو ورق آلومینیومی ۱۴ عددی است.

عوارض جانبی قرص زیلت ۷۵

عوارض جانبی بخشی از هویت هر دارویی است، اما اگر پزشک دارویی را برای شما تجویز می کند بی شک اثربخشی آن دارو بیشتر از عوارض جانبی آن است. عوارض جانبی پلاویکس به شرح زیرند:

تجمع خون در زیر پوست
خونریزی بینی
وجود خون در ادرار
خونریزی داخل چشم ( این امر در موارد بسیار معدودی رخ می دهد)
خونریزی مفاصل (این امر در موارد بسیار معدودی رخ می دهد)
تب
علائم ابتلا به عفونت
خستگی شدید
زردی پوست
گیجی
تورم دهان
بروز تاول و یا واکنشهای حساسیت زا

یکی از نکاتی که در زمان مصرف این دارو باید مد نظر داشته باشید این است که در طول مدت مصرف این دارو ممکن است در اثر بریدگی و یا آسیب خونریزی زیادی داشته باشد.

اگر این خونریزی ادامه دار شد، حتما به بخش فوریتهای پزشکی بیمارستان مراجعه کنید.

این دارو مانند تمام داروهای شیمیایی می تواند عوارض جانی در پی داشته باشد . شما ممکن است دچار هیچ کدام از این عوارض نشوید و یا چندین مورد به صورت همزمان در شما بروز کند.

پزشک شما به این دلیل این دارو را برایتان تجویز کرده است زیرا اعتقاد دارد فواید مصرف قرص زیلت ۷۵ بیشتر از عوارض جانبی آن برای شما می باشد. در صورتی که با مصرف این دارو ، هرگونه نشانه ای از آلرژی و حساسیت در خود مشاهده کردید سریعا با پزشک تماس بگیرید. علائم حساسیت به پلاویکس می تواند شامل این موارد باشد :

خارش چشم و قرمز شدن چشم ، خشکی دهان و گلو ، آبریزش بینی ، تورم زبان و لب ،‌تنگی نفس ، درد قفسه سینه و …

خونریزی زیاد پریود / افزایش شدت دوره های قاعدگی / افزایش روزهای دوره عادت ماهانه

خونریزی از لثه / کبود شدن پوست با کوچکترین ضربه

احساس خستگی و کمبود انرژی / سردرد/ سرگیجه / وزوز گوش / احساس صدای باد در گوش

تغییر در ضربان قلب / تپش قلب / درد قفسه سینه / تنگی نفس

تغییر رنگ پوست / کبود شدن پوست

تغییر رنگ ادرار / تغییر میزان ادرار / مشکل در ادرار کردن / سوزش ادرار

موارد احتیاطی در مصرف قرص زیلت ۷۵

اگر می خواهید از این دارو استفاده کنید، به موارد زیر توجه داشته باشید:

در صورت ابتلا به حساسیتهای شدید، این موضوع را به پزشک بگویید.

اگر از بیماریهای کبدی و کلیوی رنج می برید و یا سابقه زخم معده و یا خونریزی معده را دارید، پزشک را از این موضوع مطلع سازید.

اگر می خواهید عمل جراحی دندان انجام دهید، به پزشک بگویید که از این دارو استفاده می کنید.

نحوه مصرف قرص زیلت ۷۵

نحوه مصرف دارو باید زیر نظر پزشک متخصص مشخص گردد.

پزشک ابتدا باید سوابق بیمار و وضعیت جسمانی او را به خوبی بررسی کند، سپس میزان مصرف را مشخص کند.

به طور کلی، اگر این دارو برای حملات قلبی مورد استفاده قرار گیرد، پزشک مصرف ۳۰۰ میلیگرم در روز معادل ۴ قرص ۷۵ میلیگرمی را تجویز می کند.

سپس این مقدار کاهش پیدا می کند و به یک عدد در روز می رسد. این دارو را باید با شکم پر مصرف کنید.

به این نکته توجه داشته باشید که مصرف بیش از اندازه این دارو خطر خونریزی را افزایش میدهد.

اگر مصرف این دارو را فراموش کردید، باید به مدت ۱۲ ساعت بعد این دارو را مصرف کنید.

اگر نزدیک به زمان بعدی مصرف بودید، تا زمان بعدی مصرف صبر کنید.

هرگز به دلیل فراموش کردن دوز مصرفی را افزایش ندهید. برای قطع دارو باید با پزشک مشورت کنید.

قطع خودسرانه این دارو اثرات بدی بر بدن دارد و خطر مرگ را افزایش می دهد.

روش نگهداری قرص زیلت ۷۵

برای نگهداری قرص زیلت ۷۵به صورت زیر عمل کنید:

این دارو را از دسترس کودکان خارج کنید

به تاریخ مصرف دارو توجه داشته باشید و داروهایی را که زمان انقضا آنها گذشته است استفاده نکنید

این دارو باید در حرارت کمتر از ۳۰ درجه نگهداری شود

آیا مصرف زیلت در دوران بارداری مجاز است؟

مطالعات نشان داده اند که مصرف این دارو در دوران بارداری اثرات مضری بر جنین ندارد. اما به مطالعات بیشتری در این زمینه نیاز است.

به همین دلیل برای مصرف این دارو در این دوران بهتر است که با پزشک مشورت کنید.

مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

داروی کلوپیدوگرل

شاید خیلی ها این دارو را با نام های تجاری مطرح آن یعنی پلاویکس، اوسویکس و یا زیلت بشناسند.

چون نام های تجاری این دارو خیلی مطرح تر از نام ژنریک آن هستند.

بنابراین خیلی ها ممکن است اسم کلوپیدوگل را زود فراموش کنند اما پلاویکس یا اوسویکس و حتی زیلت بهتر در حافظه می مانند.

این داروی دارای قرص های ۷۵ میلی گرم می باشد.

قرص زیلت، اوسویکس یا پلاویکس

اما این دارو چه کاربردی دارد؟ این دارو در واقع یک دارو ضد پلاکت است. یعنی چی؟ یعنی اینکه باعث مهار تجمع پلاکت ها در خون می شود. خب این چه فایده ای دارد؟ این یعنی این دارو باعث رقیق شدن خون می شود و با جلوگیری از ایجاد تجمع پلاکتی در بدن مانع بروز حوادث قلبی عروقی می شود.

بهتراست در قالب یک مثال این موضوع را توضیح بدهم. افرادی که دچار سکته قلبی یا مغزی می شوند ممکن است دچار یک گرفتگی در رگ های قلبی یا مغزی خود در اثر تجمع پلاکتی و ایجاد لخته شده باشند. این افراد لازم است تا داروهای مهار کننده تجمع پلاکتی مثل قرص زیلت ۷۵ را مصرف کنند تا از بروز مجدد این حوادث در این افراد که مستعد هستند پیشگیری شود.

همچنین در بعضی از افراد ممکن است استنت یا فنر در رگ هایی دچار گرفتگی شده اند کار گذاشته شود تا آن رگ را باز نگه دارند و جریان خون در آن ادامه پیدا کند. اما در این مواقع پلاکت ها در برخورد با این جسم خارجی، حساس می شوند و شروع به تجمع و ایجاد لخته می کنند.

در نتیجه دارو ضد پلاکت مثل قرص زیلت ۷۵ در این افراد استفاده می شود تا از ایجاد این تجمع پلاکتی جلوگیری شود. البته کاربردهای دیگر نیز دارد اما من سعی کردم به بیشترین موارد مصرف آن اشاره بکنم.

تداخل داروی قرص زیلت ۷۵ با امپرازول

قرص زیلت ۷۵ که بالاتر معرفی مختصری راجب آن داشتیم، زمانی که که وارد بدن شد برای اینکه بتواند اثر اصلی خود را اعمال کند بایستی در کبد توسط آنزیم های خاصی فعال شود. در واقع خود داروی کلوپیدوگرل به خودی خود نمی تواند اعمال اثر کند و به صورت یک پیش دارو می باشد. زمانی که وارد بدن شد به کبد برده می شود و در آنجا توسط آنزیم های کبدی به متابولیت فعال تبدیل می شود.

بنابراین کبد و آنزیم های کبدی در فعال سازی قرص زیلت ۷۵ نقش مهمی دارند. اما داروی امپرازول از جمله داروهایی است که باعث مهار این آنزیم های کبدی فعال کننده قرص زیلت ۷۵ می شود. در نتیجه اگر این داروها یعنی کلوپیدوگرل و امپرازول به صورت همزمان تجویز شوند، امپرازول باعث کاهش فعال سازی کلوپیدوگرل می شود و همین امر سبب می شود که اثر دارو کلوپیدوگرل کاهش پیدا کند.

از آنجایی که این دارو، یعنی داروی کلوپیدوگرل، نقش مهم و حیاتی برای بیمارانی که آن را استفاده می کنند دارد، بنابراین کاهش اثر دارو برای این بیماران خطرناک و جدی است. در زیر تصویری از اطلاعات تداخل این دو دارو که در اپلیکیشن مداسکیپ قرار دارد را می توانید مشاهده کنید.

خلاصه کلام اینکه متوجه شدید علت تداخل دارویی قرص زیلت ۷۵ با امپرازول به چه علت هست. اما شاید این سوال پیش بیاید که خب اگر بیمار ناچار باشد داروی امپرازول مصرف کند چی؟ در این مواقع بهتر است از داروهای هم گروهی امپرازول که این تداخل را کمتر دارند استفاده شود مثل پنتوپرازول.

البته این نکته را هم بگم که بعضی از همکاران پزشک و داروساز معتقد هستند که کلا بهتر است از داروهای این گروه دارویی با قرص زیلت ۷۵ استفاده نشود و در عوض از داروهای بلاک کننده گیرنده H مثل رانیتیدین یا فاموتیدین استفاده شود.

در هر صورت لازم است راجب تداخل قرص زیلت ۷۵ با دیگر داروهای گروه دارویی مهارکننده پمپ پروتون یا همان PPI تحقیقات و مطالعات بیشتری صورت بگیرد. اما آنچه مسلم و قطعی است این است که از مصرف همزمان امپرازول در کنار کلوپیدوگرل خودداری شود.

این دارو نباید با سایر داروهای رقیق کننده خون به صورت همزمان مصرف شود مگر با دستور پزشک . داروهایی مانند : وارفارین ، اسپرین و …
مصرف پلاویکس با گریپ فروت و آب گریپ فروت تداخل شدیدی دارد و نباید به صورت همزمان مصرف شود.

در دوره مصرف پلاویکس ، خوراکی هایی که باعث رقیق شدن خون می شوند را با احتیاط مصرف کنید . مانند سیر ، زردچوبه ، دمنوش جعفری ، جینسینگ و مکمل هایی که حاوی آن هستند ( مانند ول وومن و ول من ) و …

در صورتی که در دوره مصرف کلوپیدوگرل ، هرگونه ضربه ای به سر شما وارد شده است سریعا به پزشک مراجعه کنید . حتی اگر هیچ حس و علامت بدی در خود مشاهده نمی کنید.

در دوره مصرف این دارو مراقب هرگونه خونریزی در بدن خود باشید . مثل کار با وسایل خطرناک که احتمال زخمی شدن دارند و حتی مسواک زدن که باعث خونریزی لثه می شود .

قبل از هرگونه عمل جراحی و یا دندانپزشکی ، باید مصرف پلاویکس را قطع کنید . در صورتی که عمل جراحی در پیش دارید ، مصرف این دارو را به پزشک خود گزارش دهید .

این دارو معمولا روزی یکبار مصرف می شود . داروی خود را به موقع و منظم مصرف کنید و از مصرف بیش از آن مقداری که پزشک تجویز کرده است خودداری کنید .

در مصرف مکمل هایی که حاوی ویتامین E هستند دقت کنید و با پزشک خود مشورت کنید.

امپرازول / آتورواستاتین / پنتوپرازول / سیبوترامین /ریفامپین (rifampin) یا ریفامپیسین (Rifampicin)

آملودیپین / آسپیرین / ایبوپروفن / وارفارین / استامینوفن

فرولیک اسید / سیبوترامین / دیگوکسین / مورفین / متادون / ترامادول

فلوکستین / سیتالوپرام / آمی تریپتلین / اگزازپام / دیازپام

داروی ضدقارچ آزول / مسدود کننده های کانال کلسیم /

متفورمین / سیکلوسپورین /

و ….

مشخصات کلی تداخلها :

سوبسترای CYP2C19
سوبسترای CYP3A4
مهارکننده CYP2B6 (ضعیف)
مهارکننده CYP2C8 (متوسط)
مهارکننده CYP2C19 (ضعیف)
مهارکننده کربوکسیل استراز ۱
مهارکننده OATP1B1 (ضعیف)
تحت تأثیر تأخیر در تخلیه‌ی معده
ضد پلاکت
اتصال به رزین/ پلیمرهای تعویض کاتیونی
حساس به pH معده (تداخل با داروهایی که pH معده را تغییر می دهند، بررسی شود.)

تداخلات رده X (پرهیز):
آمودیاکین، ریمگپنت، پازوپانیب، توپوتکان، اوروکیناز

کاهش اثرات داروها توسط کلوپیدوگرل:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

در صورت فراموش کردن مصرف قرص زیلت ۷۵چه کنم ؟

در صورتی که مصرف یک وعده از داروی خود را فراموش کرده اید ، به محض یاداروی ، دوز خود را مصرف کرده و مصرف دوز بعدی را به تناسب زمانی به عقب بیاندازید . در صورتی که به زمان مصرف بعدی بسیار نزدیک هستید ، دوز فراموش شده را رها کنید .

در صورت مصرف بیش از حد قرص زیلت ۷۵(کلوپیدوگرل) چه کنم ؟

در صورتی که به اشتباه و یا به قصد خودکشی با قرص زیلت ۷۵، مقدار زیادی از این دارو مصرف کرده اید ، سریعا با اورژانس تماس بگیرید . اوردوز و مسمومیت با قرص زیلت ۷۵(کلوپیدوگرل) ، می تواند عوارض جانبی شدید و حتی مرگ در پی داشته باشد . با مصرف بیش از حد این دارو ، احتمال خونریزی داخلی و حتی سکته مغزی بسیار افزایش پیدا می کند . داشتن سکته مغزی در دوره مصرف پلاویکس (کلوپیدوگرل) می تواند بسیار خطرناک باشد . خودکشی نمایشی با این دارو روش مناسبی برای جلب توجه دیگران نیست .

توجه : قرص زیلت ۷۵ با الکل و سیگار تداخل دارد ، در دوره مصرف این دارو از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید .

پلاویکس تقریبا مشابه داروی تیکلوپیدین است که جهت کاهش خطر حمله ترومبوآمبولیک دربیمارانی که سابقه بروز ضایعه ترومبوتیک یا ریسک خطر بالای آن را دارند مصرف میشود.

اگرچه پلاویکس میزان خطر مرگ بعد از حمله قلبی و سکته مغزی را بیشتر از آسپیرین کاهش می دهد ولی بیشترین عوارض جانبی و حتی مرگ در اثر عوارض جانبی پلاویکس زمانی گزارش شده است که همزمان با آسپیرین مصرف شود !

آموزش به بیمار

۱.در صورتی که سن شما ۶۵ سال یا بالاتر است این دارو را با احتیاط مصرف کنید، زیرا خطر بروز عوارض جانبی بیشتر است.

۲.در صورت نیاز به اعمال دندانپزشکی یا جراحی، حتماً مصرف کلوپیدوگرل را به دندانپزشک یا جراحتان اطلاع دهید.

۳.به دلیل احتمال خونریزی با مصرف قرص پلاویکس، مراقب ضربه به خود باشید، و از مسواک نرم استفاده نمایید.

۴.این دارو با برخی از داروهای دیگر تداخل و ناسازگاری دارد. قبل از استفاده از هر نوع فراورده ، شامل داروهای حاوی آسپیرین، مسکن ها، داروهای رقیق کننده خون، ایبوپروفن یا سایر داروهای مشابه، سیر، جین سینگ یا ویتامین E با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

۵.حین مصرف این دارو از مصرف نوشیدنیهای الکلی خودداری کنید.

۶.در صورتی که استنت قلب دارید، قبل از قطع قرص زیلت ۷۵به هر دلیل، به متخصص قلب خود اطلاع دهید.

۷.در صورتی که باردار بوده یا تصمیم به باردار شدن دارید به پزشک یا داروساز خویش اطلاع دهید

۸.در صورتی که در دوران شیر دهی هستید به پزشک یا دکتر داروساز خویش اطلاع دهید

۹.در صورت فراموشی مصرف یک یا چند نوبت دارو دوز فراموش شده را در اسرع وقت مصرف نمایید

۱۰.اگر نوبت مصرف دوز بعدی دارو بود دارو را با همان میزان اولیه استفاده کنید و نیازی به استفاده از دوز فراموش شده نیست دوز بعدی را دو برابر نکنید.

۱۱. دارو را هر روز در ساعت مشخصی میل کنید.

در صورتی که دچار سرفه های خونی ، خون در ادرار ، خون در مدفوع ، خونریزی معده و روده و … شدید با پزشک خود تماس بگیرید.

برخی از افراد با مصرف پلاویکس دچار ترومبوسیتوپنی و یا همولیتیک اورمیک می شوند که می تواند بسیار خطرناک وگاهی مرگبار باشد.

در صورتی که احساس خستگی بسیار شدیدی می کنید و دچار ادرار خونی، ‌زرد شدن پوست و چشم، کاهش بینایی، کاهش ادرار شده اید و در صحبت کردن مشکل دارید و نمی توانید تعادل خود را حفظ کنید سریعا با پزشک تماس بگیرید .

وجود چربی در عروق و یا ضربان قلب نامنظم و سریع می تواند این موضوع را تشدید کند.

چنانچه این لخته در عروق اطراف قلب تشکیل شود، منجر به کاهش خونرسانی به قلب می گردد.

قرص زیلت ۷۵در شرایط پس از حملات قلبی یا دردهای آنژین قلبی کنترل نشده و پس از عمل های جراحی قلب و عروق مانند استنت گذاری عروق قلب کاربرد دارد.

پلاویکس با کاهش چسبندگی پلاکت ها از تجمع پلاکتی و تشکیل لخته جلوگیری می نماید و این کار احتمال بروز حملات قلبی یا سکته را کاهش می‌دهد.

توقف مصرف قرص پلاویکس

مصرف دارو را تا زمانیکه پزشک توصیه به قطع آن ننماید ادامه دهید و قبل از توقف مصرف آن با پزشک مشورت کنید.

مطالب پیشنهادی
قرص اسویکس ۷۵ برای چیست
خرید قرص زیلت ۷۵
خرید اینترنتی قرص زیلت ۷۵
بهترین زمان مصرف قرص زیلت
جایگزین قرص زیلت ۷۵
مشابه قرص زیلت
عکس قرص زیلت
خرید آنلاین قرص زیلت

این دارو تاییدیه FDA  را دارد.

نحوه خرید از داروخانه دکتر هنگامه سلیمانی.

با ما تماس بگیرید