داروهای قلبی, مقالات آموزشی

قرص ناتریلیکس ۱.۵

قرص ناتریلیکس 1.5

قرص ناتریلیکس ۱.۵ یک قرص آهسته رهش و حاوی اینداپامید به عنوان ماده فعال می باشد. این دارو برای کاهش فشار خون بالا (هایپرتانسیون) در بزرگسالان استفاده می شود. اینداپامید یک داروی دیورتیک یا ادرار آور است. بیشتر داروهای دیورتیک میزان ادرار تولید شده توسط کلیه ها را افزایش می دهند.

با این حال، اینداپامید، با سایر دیورتیک ها متفاوت است و باعث افزایش اندک تولید ادرار می شود. علاوه بر این، اینداپامید عروق خونی را گشاد می کند تا خون راحت تر عبور کند. این کار به کاهش فشار خون کمک می کند.

 

موارد احتیاط در مصرف قرص ناتریلیکس ۱.۵

اگر قبلا حساسیت به نور را تجربه کرده اید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است برای بررسی میزان پایین سدیم یا پتاسیم یا سطح بالای کلسیم، برای شما آزمایشاتی تجویز کند. در موارد زیر قرص ناتریلیکس ۱.۵ اس آر را مصرف نکنید و حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

اگر به اینداپامید یا هر سولفونامید دیگری یا به سایر مواد تشکیل دهنده این دارو حساسیت دارید.
اگر بیماری کلیوی شدید دارید.
در صورت داشتن بیماری کبدی یا انسفالوپاتی کبدی (بیماری تحلیل کننده مغز)
اگر سطح پتاسیم در خون شما کم می باشد.
دیابت دارید
به بیماری نقرس مبتلا هستید.
مشکل در ریتم قلب
مشکل در عملکرد غده پاراتیروئید
مشکل کلیوی
ورزشکاران باید توجه داشته باشند که این دارو حاوی ماده فعالی می باشد که ممکن است، آزمایش دوپینگ را مثبت اعلام کند.

 

تداخلات دارویی با قرص ناتریلیکس

اگر داروی دیگری مصرف می کنید، اخیراً مصرف کرده اید یا ممکن است مصرف کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. نباید قرص ناتریلیکس اس آر را همراه با لیتیوم به دلیل خطر افزایش سطح لیتیوم در خون، مصرف کنید (لیتیوم برای درمان افسردگی استفاده می شود). اگر از داروهای زیر استفاده می کنید حتماً به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است مراقبت ویژه ای نیاز باشد:

داروهایی که برای مشکلات ریتم قلب استفاده می شوند
به عنوان مثال:

کینیدین
هیدروکینیدین
دیسوپیرامید
آمیودارون
سوتالول
ایبوتیلید
دوفتیلید
دیجیتالیس
داروهایی که برای درمان اختلالات روانی استفاده می شود

داروهایی که برای بیماری هایی مانند افسردگی، اضطراب، اسکیزوفرنی و سایر بیماری های روانی استفاده می شوند،
به عنوان مثال:
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
داروهای ضد روان پریشی
داروهای سرکوب کننده اعصاب

داروهای درمان آنژین صدری
مانند:
بپریدیل

داروهای درمان مشکلات معده و روده
مانند:

سیساپرید، دیفمانیل
داروهای درمان عفونت
مانند:

اسپارفلوکساسین
موکسی فلوکساسین
اریترومایسین تزریقی
و یا در صورت مصرف داروهای زیر

وینکامین تزریقی
هالوفانترین
پنتامیدین
میزولاستین
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد (ایبوپروفن)
مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE)
داروهای ضد قارچ
کورتیکواستروئیدهای خوراکی
ملین های محرک
باکلوفن
آلوپورینول
داروهای دیورتیک یا ادرار آور پتاسیمی
متفورمین
ماده حاجب ید دار
مکمل های کلسیمی
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند:
سیکلوسپورین، تاکرولیموس تتراکوزاکتاید

 

استفاده از قرص ناتریلیکس در دوران بارداری

اگر باردار یا شیرده هستید یا قصد باردار شدن دارید، قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید. مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود. اگر قصد بارداری دارید یا باردار شدید، باید در اسرع وقت اقدام به جایگزین کردن داروی خود کنید و به پزشک خود اطلاع دهید. ماده فعال موجود در دارو در شیر جذب می شود، پس در صورت استفاده از این دارو شیردهی توصیه نمی شود.

 

عوارض قرص ناتریلیکس

این دارو به دلیل کاهش فشار خون می تواند عوارض جانبی مانند سرگیجه یا خستگی ایجاد کند. این عوارض جانبی احتمالا پس از شروع درمان و پس از افزایش دوز رخ می دهند. در صورت بروز این عوارض، باید از رانندگی و سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارند خودداری کنید.

در این باره بیشتر بدانیم
شربت کلاسید 125

با این حال، با مصرف صحیح این دارو بعید است عوارض جانبی رخ دهند. قرص ناتریلیکس اس آر حاوی مونوهیدرات لاکتوز است. اگر پزشکتان به شما گفته است که عدم تحمل نسبت به برخی قندها دارید، قبل از مصرف این فرآورده دارویی با پزشک خود مشورت کنید.

 

نحوه مصرف قرص ناتریلیکس ۱.۵

بهتر است این دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک یا داروساز خود مصرف کنید. اگر در مورد نحوه مصرف آن مطمئن نیستید با پزشک خود مشورت کنید. دوز توصیه شده یک قرص در روز و ترجیحاً صبح ها می باشد.
این دارو را می توانید بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کنید. قرص را به همراه کمی آب مصرف کنید و آن را له نکنید و نجوید.

 

دوز فراموش شده قرص ناتریلیکس ۱.۵

اگر مصرف یک دوز از دارو را فراموش کردید، دوز بعدی را در زمان معمول مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده دو دوز مصرف نکنید.

 

اگر بیش از حد قرص ناتریلیکس اس آر مصرف کرده اید، چه باید کنید:

اگر بیش از حد قرص مصرف کرده اید، بلافاصله با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. مصرف میزان بسیار زیاد ناتریلیکس اس آر می تواند باعث حالت تهوع، استفراغ، افت شدید فشار خون، گرفتگی عضلات، سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی و تغییر در میزان ادرار شود.

از آنجا که درمان فشار خون بالا معمولاً طولانی مدت است و تا آخر عمر ادامه دارد ، باید قبل از قطع این فرآورده دارویی با پزشک خود مشورت کنید.

 

هشدارهای مصرف قرص ناتریلیکس ۱.۵ :

۱- درصورت وجود بی ادراری یا نارسایی کلیه و در نوزادان مبتلا به یرقان، پرکاری پاراتیروئید، پورفیری، نارسایی کبدی، باید با احتیاط فراوان مصرف شود

۲- تعیین غلظت پتاسیم و اورات پلاسما در بیماران مسن، بیماران مبتلا به نقرس، زیادی آلدوسترون خون و در صورت مصرف همزمان با گلیکوزیدهای دیژیتال ضروری است.

 

عوارض جانبی قرص ناتریلیکس ۱.۵ :

۱- درصورت وجود بی ادراری یا نارسایی کلیه و در نوزادان مبتلا به یرقان، پرکاری پاراتیروئید، پورفیری، نارسایی کبدی، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
۲- تعیین غلظت پتاسیم و اورات پلاسما در بیماران مسن، بیماران مبتلا به نقرس، زیادی آلدوسترون خون و در صورت مصرف همزمان با گلیکوزیدهای دیژیتال ضروری است.

 

تداخل های دارویی ناتریلیکس :

مصرف همزمان کلستیرامین با اینداپامید ممکن است جذب آن را مهارکند. مصرف همزمان گلیکوزیدهای دیژیتال با اینداپامید ممکن است احتمال مسمومیت با دیژیتال را افزایش دهد. مصرف همزمان این دارو با لیتیم ممکن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم شود.
مصرف همزمان داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین، سیکلوسپورین و سایر داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم، مکمل های پتاسیمی و داروهای حاوی پتاسیم با اینداپامید ممکن است سبب تجمع پتاسیم به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه شود.

 

موارد مصرف قرص ناتریلکس عبارت است از:

آدم ناشی از نارسایی قلبی

بالغین:

۲.۵ میلی گرم اینداپامید در دوز منفرد و صبح ها تجویز می شود. بعد از یک هفته در صورت پاسخ نا مناسب می توان دوز اینداپامید را تا ۵ میلی گرم در روز افزایش داد.

فشار خون بالا
بالغین:

۱.۲۵ میلی گرم اینداپامید خوراکی صبح ها تجویز می گردد. در صورت گذشت چهار روز و عدم دریافت پاسخ درمانی مناسب می توان دوز اینداپامید را تا ۲.۵ میلی گرم یک بار در روز افزایش داد. حداکثر دوز اینداپامید ۵ میلی گرم می باشد.

 

مکانیسم اثر قرص ناتریکس 

اثر دیورتیک داروی اینداپامید سبب افزایش ترشح سدیم و آب و کاهش بازجذب سدیم در کلیه های می گردد.

اثر ضد فشار خون داروی اینداپامید با تاثیر وازودیلاتوری روی آرتریول ها از طریق بلوک کانال کلسیم و کاهش سدیم کلی بدن سبب کاهش فشار خون می گردد.

 

فارماکوکینتیک قرص ناتریلیکس :

نیمه عمر داروی اینداپامید ۱۴ ساعت می باشد.
۶۰ درصد داروی اینداپامید از راه کلیه ها و ۱۶ تا ۲۳ درصد اینداپامید از طریق مدفوع دفع می گردد.
مدت اثر قرص اینداپامید ۳۶ ساعت است.

 

نکات با اهمیت قرص ناتریلیکس

مصرف اینداپامید یا قرص ناتریلکس در افراد زیر ۱۸ سال تایید نشده است.
قرص ناتریلیکس اس آر همان اینداپامید می باشد که به فرم sustain released طراحی شده است.
داروی اینداپامید یا قرص ناتریلکس روزی یک بار هر صبح مورد استفاده قرار می گیرد.
قبل استفاده از قرص اینداپامید، در صورت مصرف داروهای لیتیم، دیجیتالیس و استروئیدهایی مانند پردنیزون با پزشک مشورت کنید.

در این باره بیشتر بدانیم
قرص دیووان 80

 

موارد منع مصرف:

انوری
حساسیت مفرط به داروی اینداپامید
حساسیت مفرط به مشتقات سولفونامیدها

 

موارد احتیاط:

اختلال در عملکرد کلیه
اختلال در عملکرد کبد
نقرس
دیابت
لوپوس

 

تداخلات دارویی:

تداخلات دارویی اینداپامید (قرص ناتریلیکس) عبارت است از:

داروی اینداپامید دفع داروهای آمفتامین و کینیدین را کاهش می دهد.
مصرف همزمان داروی اینداپامید با سایر داروهای کاهنده فشار خون می تواند منجر به هایپوتانسیون شدید شود.
مصرف همزمان قرص اینداپامید با داروهای بوتامید، اتاکرینیک اسید، فوروزماید و توروزماید منجر به تشدید تاثیرات دیورتیک و دهیدراتاسیون می گردد.
مصرف همزمان قرص اینداپامید با داروهای گلیکوزیدی سبب هایپوکالمی و مسمومیت با دیژیتال می گردد.
کلسترامین جذب داروی اینداپامید را کاهش می دهد.
مصرف همزمان داروی اینداپامید با لیتیم کلیرانس کلیوی لیتیم را کاهش داده و سطح سرمی آن را افزایش می دهد.

 

عوارض جانبی قرص ناتریلیکس :

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

 

عوارض اینداپامید عبارت است از:

CNS: بی قراری، اضطراب، افسردگی، سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، سردرد، عصبی شدن، خستگی، بی حسی در اندام ها
CV: ضربان نامنظم قلب، افت فشار خون وضعیتی، طپش قلب، واسکولیت، دهیدراتاسیون
EENT: آبریزش بینی
GI: درد شکم، بی اشتهایی، یبوست، اسهال، درداپی گاستر، تهوع و استفراغ
GU: تکرر ادرار، ناتوانی جنسی، شب ادراری و پلی اوری
Metabolic: هایپریوریسمی بدون علامت، عدم تعادل مایعات و الکترولیت ها، نقرس و کاهش وزن
Musculoskeletal: کرامپ های عضلانی و اسپاسم های عضلانی
Skin:خارش، بثورات جلدی

 

مصرف در بارداری و شیردهی:

مصرف داروی اینداپامید در بارداری: مطالعات حیوانی شواهدی از تراتوژنیک بودن یا اختلال در باروری را در مورد داروی اینداپامید نشان نداده است. داده های کنترل شده ای در مورد مصرف داروی اینداپامید در بارداری انسان در دست نیست. اما به طور کلی باید مصرف دیورتیک ها در خانم های باردار مبتلا به بیماری های قلبی عروقی با احتیاط باشد.
مصرف داروی اینداپامید در شیردهی: داده ای مبنی بر ترشح داروی اینداپامید در شیر انسان وجود ندارد. توصیه می شود به دلیل احتمال بروز عوارض اینداپامید در نوزادان شیر خوار باید مصرف داروی اینداپامید در دوران شیردهی با احتیاط باشد.

 

توجهات پزشکی – پرستاری:

جهت جلوگیری از شب ادراری بهتر است داروی اینداپامید (قرص ناتریلیکس) صبح ها تجویز شود.
در خلال درمان با داروی اینداپامید استفاده از غذاهای حاوی پتاسیم مانند مرکبات، گوجه فرنگی، موز و خرما را به بیمار توصیه کنید.
در خلال درمان با قرص اینداپامید عملکرد کلیوی بیمار باید بررسی گردد.
جهت بروز تاثیرات هایپوتانسیون اینداپامید به چند هفته زمان نیاز خواهد بود.

 

توجهات بیمار – خانواده:

از بیمار بخواهید داروی اینداپامید (قرص ناتریلیکس) را صبح ها همراه با غذا استفاده کنید.
در طول درمان با اینداپامید از تغییر وضعیت ناگهانی خودداری کنید.
در طول درمان با اینداپامید در صرت بروز عوارضی مانند ضعف عضلانی، کرامپ عضلانی و ضربان قلب نا منظم به پزشک مراجعه کنید.
داروی اینداپامید (قرص ناتریلکس) می تواند سبب دهیدارته شدن بدن گردد. بنابراین در طول درمان با قرص اینداپامید اگر دچار استفراغ و اسهال مستمر شدید پزشک را در جریان قرار دهید.

 

شرایط نگهداری دارو:

داروی اینداپامید (قرص ناتریلیکس) باید در دمای اتاق و به دور از نور و حرارت نگاهداری شود.

 

نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی

در صورت بروز عوارض جانبی این داروی ادرار آور می توان اقدامات زیر را انجام داد:

دفع ادرار بیش از حد – این مورد نگران کننده نیست اما در صورت ناخوشایند بودن آن، زمان مصرف قرص ناتریلیکس را به زمانی مناسب تغییر دهید اما آن را بعد از ساعت ۴ بعد از ظهر مصرف نکنید. در صورتی که این وضعیت مشکل ساز شد با داروساز یا پزشک خود مشورت کنید.

ایجاد بثورات پوستی خفیف – مصرف آنتی هیستامین قابل خرید از داروخانه می تواند کمک کننده باشد. در مورد نوع مناسب آن برای خود با داروساز مشورت کنید. در صورت برطرف نشدن بثورات پوستی با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است پزشک تغییر دارو را پیشنهاد کند.

در این باره بیشتر بدانیم
شربت کتوف

حالت تهوع یا استفراغ – قرص ناتریلیکس را بعد از صرف غذا میل کنید. به مصرف وعده های غذایی سالم پایبند باشید و از مصرف وعده های غذایی سنگین و تند یا پر ادویه خودداری کنید. جرعه های کوچک و مکرر آب یا نوشیدنی اسکواش بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری شود. از پزشک خود در مورد میزان مصرف مایعات سوال کنید. در صورت ادامه یافتن علائم برای بیش از یک هفته با پزشک خود صحبت کنید.

احساس سرگیجه یا ضعف (غش) – نشسته یا دراز بکشید تا حالتان بهتر شود. در صورتی که سرگیجه دارید دراز بکشید تا غش نکنید، سپس نشسته تا حالتان بهتر شود. در هنگام سرگیجه یا لرزش از رانندگی و استفاده از ابزار و ماشین آلات خودداری کنید.

احتیاط در مصرف با داروهای دیگر

در صورت مصرف داروهای زیر، قبل از شروع مصرف اینداپامید پزشک خود را مطلع کنید:

داروهایی که باعث ضربان قلب نامنظم شده یا برای درمان آن تجویز می شوند. – از جمله آمیودارون (Amiodarone)، دیگوکسین (Digoxin) و سوتالول (Sotalol)
سایر داروها برای درمان فشار خون بالا – مانند بازدارنده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین ACE مانند رامیپریل (Ramipril)، مسدودکننده های گیرنده آنژیوتانسین مانند کاندسارتان (Candesartan) یا مسدودکننده های کانال کلسیم مانند آملودیپین (Amlodipine)

داروهای کاهش دهنده فشار خون مانند باکلوفن (Baclofen)، لوودوپا (Levodopa) یا کلونیدین (Clonidine)

داروهایی برای درمان مشکلات سلامت روان مانند آمی سولپراید (Amisulpride)، لیتیوم (Lithium)، پیموزاید (Pimozide) و ریسپریدون (Risperidone)

داروهایی که سطح پتاسیم خون را تغییر می دهند مانند مکمل های پتاسیم، استروئیدها یا سایر داروهای ادرار آور ها

مسکن هایی که با عنوان داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) شناخته می شوند مانند دیکلوفناک (Diclofenac)، ایبوپروفن (Ibuprofen) و ناپروکسن (Naproxen)

در صورت فراموشی مصرف دارو چه اتفاقی می افتد؟

اگر معمولا قرص ناتریلیکس را صبح مصرف می کنید، در صورت فراموشی به محض یادآوری آن را مصرف کرده مگر اینکه ساعت از ۴ بعد از ظهر گذشته باشد.

در این صورت از مصرف میزان قرص اینداپامید فراموش شده صرف نظر کرده و دوز بعدی را در زمان معمول مصرف کنید.

برای جبران دوز فراموش شده، دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر اغلب مصرف داروی خود را فراموش می کنید، از زنگ هشدار دهنده برای یادآوری استفاده کنید. همچنین می توانید از داروساز در مورد روش های دیگر یادآوری زمان مصرف داروها راهنمایی بخواهید.

توصیه های دارویی در مورد ناتریلیکس

از رانندگی و انجام کارهایی که به هوشیاری کامل نیاز است در ابتدای مصرف قرص ناتریلیکس و تا هنگامی که اثرات این دارو برای شما مشخص شود خودداری کنید.
اگر برای اولین بار از قرص ناتریلیکس استفاده می کنید ممکن است با تغییر وضعیت سریع از حالت نشسته به ایستاده سرگیجه مختصری ایجاد شود که به مرور برطرف می شود. این حالت طبیعی است. بهتر است هنگام برخواستن ، به آرامی بلند شوید و هنگام بالا رفتن از پله ها احتیاط شود.

درصورتی که مبتلا به دیابت هستید قند خون خود را به صورت دوره ای وبا دقت بیشتری کنترل کنید.

فشار و ضربان قلب خود را طبق گفته پزشک چک کنید.

آزمایشات دوره ای خون که توسط پزشک تجویز شده برای شما الزامی است.

در صورت داشتن بیماری فشار خون، قبل از مصرف داروهای بدون نسخه که احتمال دارد فشار خون شما را بالا ببرد از جمله داروهای سرماخوردگی، داروهای

لاغری ، مسکن ها ، داروهای محرک ، … به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

قرص ناتریلیکس با مصرف الکل یا فرآورده های حاوی الکل مثل الگزیر تداخل دارویی دارد.

در صورت داشتن علایم مشکلات کبدی از جمله ادرار تیره، مدفوع روشن، احساس خستگی و سیری زیاد، درد شکمی ، زردی پوست به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

در صورت مشکل در تنفس، گیجی زیاد یا غش کردن،ضربان قلب تند، ضعف عضلانی، تشنگی زیاد، سیری ، خشکی دهان یا تغییر در بینایی به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

در صورت داشتن مشکلات ادراری، تغییر در حجم ادرار، ناتوانی در دفع ادرار یا وجود خون در ادرار به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.
توجهات پزشکی – پرستاری هنگام مصرف ناتریلیکس

 

 

 

قرص ناتریلیکس 1.5

 

مطالب بیشتر را اینجا مطالعه کنید.

 

نحوه خرید از داروخانه دکتر هنگامه سلیمانی.

 

با ما تماس بگیرید 

داروخانه دکتر هنگامه سلیمانی

مطالب مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *